Daniela Hernandez Client – Spanish App Por favor, lea y compruebe que se aplica a usted Si usted está solicitando crédito indiviual a su nombre y está confiando en sus propios ingresos o bienes y no en el ingreso de bienes de otra persona como base para el reembolso completo . Información del propietario ( 1 ) y omitir Información del propietario ( 2 )/If you are applying for individual credit in your name and are relying on your own income or assets and not the income or assets of another person as the basis of repayment complete Owner Information (1) and omit Owner Information (2). Si se trata de una solicitud de crédito junto con otra persona , completa Información del propietario ( 1 ) y la informacion del properatio ( 2 )/If this is an application for joint credit with another person complete Owner Information (1) and (2). Fecha/Date: * Email Agent El uso adecuado de los fondos/Intended Use of Funds: * Información de la Empresa/Company Information Nombre Legal de la empresa/Legal Company Name: * Estado donde se Incorporo la empresa/State of Incorporation * Federal Tax ID Dirección física ( No P.O. Box)/Physical Address (no PO Boxes): Ciudad/City: Estado/State: Código Postal/Zip Code: En este momento tiene una deuda ( Cash Advance?): Sí – es: / No – Do you have an outstanding merchant cash advance? If YES how much is it? Teléfono de la compañia/Company Phone Number Fecha en que inicio su negocio/Business Inception Date Persona Jurídica/Legal Entity Corporation General Partnership LLC LLP Otro ¿Su negocio tiene un cuenta bancaria ?/Does your business have a separate bank account?: Sí-YES NO Usted Renta o es Dueño/Rent or Own?: Renta/Rent Dueño/Own Su negocio acepta tarjetas de crédito durante los últimos 3 meses?/Has your business collected credit cards for the last three months? Sí-YES NO Nombre del propietario donde renta/Landlord name: Tipo de Empresa / Industria/Company Type/Industry: Teléfono del propietario al que le renta/Landlord phone: Estimated Flow Overview Ingreso Anual de su Negocio*/Your Annual Business Revenue? * Saldo bancario Mensual promedio/Your Average Bank Balance Volumen mensual en ventas con tarjeta de crédito/Your Monthly Credit Card Volume El monto del financiamiento solicitado/Funding Amount Requested Información del propietario ( 1 )/Owner Information (1) Nombre/Name: Email Cliente Teléfono de la casa/Home Phone Number: Teléfono Móvil/Cell Phone Number: Número Seguro Social/SS Number: Fecha de nacimiento/Date of Birth: Ingresos anuales/Annual Income: Dirección de la casa ( NO se acepta P.O. Box )/Home Address (No PO Boxes): Ciudad/City: Estado/State: Código Postal/Zip Code: Que porcentaje de propiedad tiene del negocio % /Business Ownership %: Información del propietario ( 2 )/Owner Information (2) Nombre/Name: Email Address Teléfono de la casa/Home Phone Number: Teléfono Móvil/Cell Phone Number: Número Seguro Social/SS Number: Fecha de nacimiento/Date of Birth: Ingresos anuales/Annual Income: Dirección de la casa ( NO se acepta P.O. Box )/Home Address (No PO Boxes): Ciudad/City: Estado/State Código Postal/Zip Code: Que porcentaje de propiedad tiene del negocio % /Business Ownership %: Terms and Conditions By signing and submitting your application , you certify that ( i ) you are authorized to apply on behalf of the company whose full legal name appears above under the part of the Company ‘s funding application a business funding from us and ( ii ) all information you provide on the funding application and other supporting documents is true and complete and that we notify you of material changes to this information. You understand and agree that we and our agents and assigns allowed to contact third parties to consult on the assessment of their funding application ( including requests for business reports and credit personnel offices of the credit reporting agencies and other sources) or for any update, renewal, extension of credit bureau to the undersigned person ( s ) and the company with third parties who may use the information for any lawful purpose , including for the purpose of offering credit and / or other products and services to people who sign ( s ) and / or company. Signature signature keyboard Limpiar If you are human, leave this field blank.